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血壓控制困難自行加藥，小心低血壓導致摔倒！1名48歲女性高血壓病患，每天按時服藥，血壓都控制在130/80mmHg，前一陣子就寢半夜覺得冷，但懶得添加衣服，早上量血壓發現160/98mmHg，自行加藥引起低血壓頭暈虛弱。
書田診所家醫科主任醫師何一成表示，當冷空氣接觸皮膚，會刺激自律神經緊張，導致血管收縮增加血壓，環境溫度每下降1度，血壓可能上升0.5mmHg，高血壓或糖尿病患者，血壓可能會上升1mmHg，恐怕增加病情控制難度。
一天最低溫最常在清晨5時至6時，正好是許多年長者起床時間，離開棉被接觸冷空氣，很容易瞬間提高血壓，但服藥病患不得自行加藥，由於藥物劑量必須評估體質與病況，用藥過量恐怕讓血壓太低，引起不適症狀。
何一成提醒，高血壓部分患者，在血壓大幅提昇時會有頭暈、頭痛、心悸、胸悶等症狀，但血壓太低，也可能出現頭暈、疲勞、虛弱頭痛、臉色蒼白、呼吸困難等症狀，因此血壓必須維持在正常範圍，太高或太低都會引起困擾。
何一成補充，冬季日壓溫差大，高血壓患者必須注意夜間氣溫，適時增加衣被，如果使用暖氣，最好留意室內外溫差，一定要避免皮膚突然接觸冷空氣，但就算血壓短暫上升，只要做好保暖就能恢復，必須切記不得擅自加藥。
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台灣社會人口快速且持續老化中：根據內政部資料，我國老化指數在今年2月首度破百，達到100.18，代表老年（65歲以上）人口首度超過幼年（14歲以下）人口；全國22縣市中，有15個縣市老化指數破百，意味著台灣有6成8的縣市，街上的老人比小孩還多。
內政部進一步指出，我國老年人口占總人口比例在1993年超過7％，正式邁入「高齡化社會」，之後老化速度持續增加，今年2月更攀升至13.33％。如果依據國發會2016年提出的人口推估，老年人口比例將在明（2018）年超過14％，正式步入「高齡社會」；推估在2026年將超過20％，屆時台灣也會與日本相同，躋身「超高齡社會」之列。
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換言之，台灣社會逐漸老化已是個不爭的事實，而且這也是全球多數地區同步的趨勢。全球老化歸因於醫療衛生的改進，使得人們可以延長生命，然而，活得久並不表示生命品質也同步提升。由於人們更長壽，老年人比重因而提高；另一方面，二次戰後「嬰兒潮」的人口已逐漸步入老年，之後的嬰兒出生率除了部分國家之外再也沒有像嬰兒潮那麼高，因此全球步入老化。老化現象在台灣更加嚴重，台灣年輕人的遲婚、不婚、同婚，以及婚後遲生、不生，都使幼年人口增加顯著遲緩，因此台灣人口老化的速度在全球名列前茅。
面對著人口快速老化的趨勢，要有因應的對策。政府相關部門雖訂有長短期的各項措施，但社會大眾若思維僵化，則只是按表操課、等因奉此，難有真正的效益。面對逐漸甚至快速老化的社會，要緩和老化氛圍，甚至維持年輕動力，下列的僵化思維是必須徹底根除的。
首先要根除的是「銀髮歧視」。對於老年人，社會上有相當高比重的年輕人存有僵化的預設立場，認為老年人除了動作不靈活之外，也觀念陳腐、思想落後、知識不足。曾有大學教授到資訊月會場，想在現場比較幾款高階運算筆電的功能，以決定科技部研究計畫補助採購的電腦機型。現場的販售人員看到他滿頭白髮，先問他會不會使用電腦，知道他會用電腦之後，告訴他：「你們這種年紀，電腦只是用來處理電子郵件，作文書處理就夠了；我們今天展出的都是高階電競款式，都超過你合用的，你不用在這裡浪費錢。」老教授把他的需求規格開出來之後，販售人員才知道遇到高人。未來類似這種場景的事件可能層出不窮，年輕人先不要有「銀髮歧視」的預設立場，社會上老少族群才能和衷共濟。
另一種僵化思維是「資源錯配」，只求立即解決當下問題，沒有長遠規劃。有些老年人到了退休年齡從職場退下之後，覺得還可以服務社會，便去社會服務機構、慈善機構等單位擔任志工。他們並不是為了賺取另一份薪水而來，只是認同機構理念，想要有所貢獻。然而，他們對機構的運作並沒有深入的了解，機構對他們的專長也沒有仔細的評估；而且多半的社服、慈善機構經費不充裕、人手常短缺，短缺的人手常是需要體力投入的工作，因此常以機構短期所需，委派新來的志工擔任搬運、整理等高度體力投入工作；這些新志工從工作單位退休時，不乏是單位的中高階主管，動腦比動手更有相對優勢，體力也不如從前，動作遲緩卻需快速運作，因而老人家有適應上的困難，也降低機構整體的效率。資源錯配對於機構與志工都是損失。
在部分老年人方面則有「倚老賣老」的僵化思維。許多老年人自認為「自己吃過的鹽比年輕人吃過的飯還多」，誤把經驗當作知識，只用負面的角度評斷年輕人的創意、用批評的態度論斷職場人士的成就。他們習慣於緬懷於過去的榮光，數算自己的功勳；甚至在社群媒體的群組裡面，同溫層的夥伴相互取暖，敵愾同仇。有些不甘寂寞的，仍想維持自己在社會上的影響力，雖然已經不在其位，自己也不再充實進修，還在各種場合大放厥詞，此種現象已經不只是思維僵化，更是「周處除三害」的最後一害了。
社會老化是我們必須面對的現象與進程，思維僵化常是人們不易覺察的病態與困境。年輕人以為碰到「老番顛」，覺得「秀才遇到兵，有理說不清」；老年人以為碰到「小魔頭」，看到滿街暴走族橫行無紀。彼此都覺得對方在路上逆向行駛，都想矯正對方。
台灣科技之父李國鼎先生曾在一場演講中，拿出一個十元硬幣，告訴會眾說：「如果你看到的那面是人頭，我看到的這面就是十元。我們的角度不一樣，看到不同的圖案；但請記住，我們看到的是同一個十元硬幣，不要因為觀點不同，影響我們對事實的認定與包容。」（講詞大意，非逐字稿）。面對一個加速老化的社會，我們需要相互包容、去除我執；認清社會的本相，包容他人的觀點，儆醒檢討自己是否有從前未覺察的僵化思維。
(工商時報)
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